NFZ: mamy plan B

Dodała, że jeśli PZ nie podpisze umów do 31 grudnia, to od nowego roku pacjenci, którzy korzystali ze świadczeń podstawowej opieki zdrowotnej wykonywanych przez lekarzy zrzeszonych w tej federacji, będą mogli udać się do innych poradni. Chodzi o przychodnie POZ, poradnie specjalistyczne i szpitalne oddziały ratunkowe. Pawłowicz zaznaczyła, że w takiej sytuacji mazowiecki NFZ zwiększy finansowanie świadczeń wykonywanych w tych placówkach.

Rzeczniczka poinformowała, że spełnienie żądań finansowych PZ w woj. mazowieckim oznaczałoby wzrost nakładów na POZ o 60 mln zł (wyniosłyby one 1,64 mld zł). Zaznaczyła, że środki przekazywane z mazowieckiego NFZ lekarzom pierwszego kontaktu w ostatnich latach znacząco wzrastały. W 2005 r. było to 300 mln zł, w 2008 r. - 650 mln zł, a w 2010 r. - 1,04 mld zł.

Na Mazowszu funkcjonuje ponad 170 poradni zrzeszonych w Porozumieniu Zielonogórskim.

Centrala NFZ poinformowała, że jeżeli świadczeniodawcy podstawowej opieki zdrowotnej do 31 grudnia nie złożą wniosków o kontrakty na 2011 r., to deklaracje pacjentów dotyczące wyboru lekarza, pielęgniarki i położnej, stracą ważność.

Fundusz informuje, że złożenie przez świadczeniodawców (których umowy są ważne do końca tego roku) wniosków o umowę z NFZ po 31 grudnia będzie się wiązało z koniecznością pozyskania od pacjentów nowych deklaracji. Bez kontraktu lekarze POZ nie będą mogli wystawiać recept na leki refundowane.

Premier Donald Tusk powiedział w piątek w Brukseli, że "nie sądzi, żeby dzisiaj istniała realna możliwość negocjacji podwyżek" dla lekarzy rodzinnych. Dał też do zrozumienia, że dymisja wiceministra zdrowia Marka Twardowskiego może zostać przyjęta.

W środę przedstawiciele PZ rozmawiali z minister zdrowia Ewą Kopacz, jednak negocjacje nie zakończyły się porozumieniem. Natomiast - według nieoficjalnych informacji PAP - do dymisji podał się wiceminister Twardowski (jeden z założycieli Porozumienia Zielonogórskiego i były główny negocjator). Według źródeł PAP, powodem jest spór o kontrakty na 2011 r. z Porozumieniem oraz opóźnienie w wejściu w życie listy leków refundowanych, na której miały znaleźć się długo działające analogi insulinowe.

MZ odmówiło w piątek PAP komentarza w sprawie dymisji Twardowskiego.

PZ domaga się wzrostu o 72 grosze tzw. stawki kapitacyjnej (środków wypłacanych przez NFZ za udzielenie porady lekarskiej pacjentowi) za świadczenie wykonane przez lekarza podstawowej opieki zdrowotnej. Obecnie stawka wynosi 8 zł. NFZ podkreśla, że nie ma pieniędzy na taką podwyżkę.

Kontrakty muszą zostać podpisane do końca grudnia, w przeciwnym razie pacjenci nie będą mogli korzystać w ramach ubezpieczenia w NFZ z porad medyków należących do PZ, które zrzesza ponad 14 tys. lekarzy.

PAP dowiedziała się w czwartek ze źródeł zbliżonych do kierownictwa MZ, że nie będzie dodatkowych środków na świadczenia wykonywane w podstawowej opiece zdrowotnej. Możliwe są natomiast zmiany dotyczące obowiązków sprawozdawczych lekarzy pierwszego kontaktu.

Zgodnie z zarządzeniem prezesa NFZ (wydanym na podstawie rozporządzenia MZ), od stycznia 2011 r. lekarze POZ mają przekazywać bardziej szczegółowe dane dotyczące niektórych świadczeń zdrowotnych. Do tej pory były to dane zbiorcze, teraz mają zawierać szczegółowe dane dotyczące niektórych grup pacjentów - dzieci i młodzieży. Dane będą dotyczyły m.in. liczby wizyt domowych lekarzy i pielęgniarek oraz obowiązkowych szczepień. Świadczenia te stanowią 5 proc. z 1,35 mln świadczeń udzielanych w ramach POZ.

Porozumienie Zielonogórskie to federacja związków pracodawców ochrony zdrowia, głównie działających w podstawowej opiece zdrowotnej, którzy jesienią 2003 roku sprzeciwili się warunkom kontraktów na świadczenie usług zdrowotnych zaproponowanym przez NFZ. Na początku 2004 r. gabinety lekarzy zrzeszonych w PZ były zamknięte.

Obecnie do porozumienia należą świadczeniodawcy z prawie wszystkich województw - ponad 14 tys. lekarzy. Wyjątkiem jest Zachodniopomorskie. PZ deklaruje, że jego celem jest obrona interesów świadczeniodawców i ich pacjentów oraz reprezentowanie środowiska lekarzy wobec dysponentów środków publicznych i niepublicznych przeznaczonych na ochronę zdrowia: NFZ, Ministerstwa Zdrowia, władz i administracji państwowej, samorządów terytorialnych oraz związków zawodowych pracowników.